劉彥麟博士

月經正常與否，是女子健不健康的重要指標。因此中醫有一句歌訣：「婦女尤必問經期」，女子來看病，必問經期。

問月經周期準不準；問經期的長短；問經量的多少；問經血的顏色；間經血的質地；問有沒有血塊；問來經時肚子痛不痛，等等。

當然，盡信書不如無書，實際看病時是隨機應變，並非亂問一通，難道病人來醫感冒，也一輪機關槍地發問嗎？

月經不正常，有很多方面，月經周期出事，是其一。今次第一天來經，到下次第一天來經，兩者之間叫月經周期。

月經周期長短，人人不同，即使同一個人，也可能有時長一些，有時短一些，在二十一至三十五天以內的，都算正常。

但當月經周期忽短忽長，有時提早，有時延後，不管提早延後，超過七天，都屬病態，要醫。

任衝二脈與肝脾腎

這種病，西醫叫「排卵型功能失調性子宮出血」，中醫叫「月經先後無定期」，《景岳全書》記載：「凡欲念不遂，沉思積鬱，心脾氣結，致傷沖任之源，而腎氣日消，輕則或早或遲……凡女人血虛者，或遲或早，經多 不調。」

「欲念不遂，沉思積鬱」八字，可圈可點。女子多愁善感，或情緒受創，或鬱鬱寡歡，容易月經亂籠。

月經按不按時而來，由任脈和衝脈兩條經絡決定。任衝二脈，如果氣血充盈，氣血流暢，月經一定正常，相反，氣血如果虛損了，亢盛了，或者阻塞了，就必然出事。

但任衝二脈，氣血是否充盈，是否流暢，又受肝、脾和腎影響。

肝是交通警察，負責指揮和疏導氣血，但肝受情緒影響，自身難保（中醫叫肝鬱），氣血在任衝二脈阻塞起來，月經便因此亂籠了。

脾是生產氣血的總部，如果虛損了，一不能出產足夠的氣血，二不能固攝住血，任衝二脈因此氣血不足，血失固攝，月經周期也忽長忽短。

腎和月經關係最密切，可以說，無腎便無月經。腎強，衝任的氣血也旺；腎弱，沖任的氣血也衰。因此一旦腎虛損了，月經周期也會失常，忽短忽長。

疏肝健脾補腎

衝任掌管月經，肝、脾和腎影響沖任。因此疏肝，健脾和補腎，是中醫治療月經先後無定期的殺手，不同的人用不同醫法。

肝鬱的人，多數來經時有血塊，乳房和腹部脹痛，經血暗紅，看來愁眉不展。

脾虛的人，多數經量多血色淡，質地稀薄，胃口欠佳，容易疲倦。

腎虛的人，多數經量少血色淡，質地稀薄，頭暈耳鳴，腰痠腿軟，小便頻。

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