劉彥麟博士

從前學醫的時候，老師興之所至，會舉個實際病例，要同學即時診斷。
 

有一次，老師舉的病例，主人翁患了頭痛而來求醫，老師把病者的症狀描述後，要同學診斷病者出了甚麼問題，一位同學大聲答「頭痛」，結果給老師教訓了一頓。
 

三歲細路都識啦，如果「頭痛」咁簡單。老師要的，是頭痛的原因。
 

中醫治頭痛，不是替你止痛，而是替你找出頭痛的原因，把它消除。原因消除了，自然止痛；原因不清除，即使止痛，必然痛完再痛。
 

頭痛有些甚麼原因呢？
 

原因很多。頭痛有時是主要症狀，有時是一些疾病的兼症，今次先講前者。中醫把頭痛分為「外感」和「內傷」兩大類。
 

外感，是身體給病氣進侵了的意思，風、寒、濕、熱這些病氣侵進身體，會阻礙氣血上達頭部，頭部得不到氣血滋養，因此疼痛。
 

內傷，是身體內部機能出毛病的意思。肝氣鬱結了，腎精虛損了，脾胃虛弱了，血虛血瘀了等等，都是「內傷」，都能引起頭痛。
 

腎虛頭痛滋陰補腎  
 

外感和內傷，不難區分。病程較短，痛勢較劇的，多數外感，例如感冒引起的頭痛；病程較長，隱隱作痛的，多數內傷，例如「血虛」引起的頭痛。
 

如果細分，外感頭痛又可分成「風寒頭痛」、「風熱頭痛」和「風濕頭痛」；內傷頭痛又可分成「肝陽頭痛」、「腎虛頭痛」、「血虛頭痛」、「痰濁頭痛」和「瘀血頭痛」。
 

老師要我們診斷的，就是病者患了哪類型頭痛，惟有準確判斷類型，才能準確用藥，把病根拔起，一勞永逸。判斷類型，就要透過中醫的拿手好戲—望聞問切了。
 

傑仔三年前開始頭痛，時輕時重，做過腦部掃描又沒有發現任何損傷，無計可施之下，唯有痛得厲害時吃兩片止痛藥，救救急。問問他，他說常常無精打采，腰痠腿軟，晚上睡不好，還常常夢遺。
 

你猜到傑仔患的是哪類型頭痛嗎？
 

是腎虛頭痛。要根治腎虛頭痛，除了滋陰補腎，別無他法。

聲明：本欄所載各藥方，僅為說明中醫治病的原理，並非指導讀者自行用藥；體質和病情因人而異，讀者如有需要，務請先接受專業診斷。

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